Hormongesteuert – Der Wechseljahre-Podcast mit Dr. Katrin Schaudig

Am 7. April startet Hormongesteuert in eine neue Staffel! Es geht um das elende Bauchfett in den Wechseljahren, um PMDS und vieles mehr. Katrin Simonsen und Katrin Schaudig machen Euch fit für eine bewegte Lebensphase.

Zum Thema Wechseljahre und Hormontherapie gibt es einen enormen Wissensdurst. Schützen Hormone vor Demenz? Haben Diabetes-Patientinnen durch die Hormontherapie ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall? Unsere Hörerinnen haben uns zwei Studien geschickt, die sich Dr. Katrin Schaudig für diese Folge mal genauer angeschaut hat. Außerdem wollen unsere Hörerinnen wissen, wo um Himmelswillen auf einmal diese Wut herkommt. Wie lange man das Testosterongel ohne Sorge vor Nebenwirkungen nehmen kann. Ob es gefährlich ist, wenn der FSH-Wert bei 200 IU/L liegt. Und ob es wahr ist, dass das Östrogengel die verhütende Wirkung der Gestagenmonopille aufhebt. Hört rein und macht euch schlau! Wichtiger Hinweis: Diese Folge ist das Finale von Staffel 4. Hormongesteuert macht eine kurze Pause. Mit neuen Themen und tollen Expertinnen und Experten sind wir dann Anfang April zurück! Damit ihr nichts verpasst, abonniert unseren Podcast, aktiviert die Glocke und lasst gern ein paar Sterne und Kommentare für uns da. Links: - Podcast-Tipp: Die großen Fragen in 10 Minuten - https://1.ard.de/DGF - Hormongesteuert #16 Lust und Energie: Was Testosteron bei Frauen kann - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:64658a7bc38ab112/ - Hormongesteeurt #18 Inkontinenz und Wechseljahre - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:fd3045a1ca28a0e2/ - Verschriftlichte Versionen: Hormongesteuert zum Nachlesen https://www.mdr.de/barrierefreiheit/podcast-nachlesen/hormongesteuert/alle-folgen-podcast-hormongesteuert-textversion-100.html - Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de Inhaltsverzeichnis: 0:01:50 Studie zu Typ-2-Diabetes: Hormontherapie nach Menopause könnte Herz-Kreislauf-Risiko erhöhen 0:10:58 Übersichtsarbeit zur Frage: Schützen Hormone vor Demenz? 0:15:00 Kann ich meinen FSH-Wert mit einem Urintests bestimmen? 0:19:38 Ist ein FSH-Wert von 200 IU/L gefährlich? 0:25:48 Muskelschmerzen, Herzrasen und Schwitzen unter der Dreimonatsspritze 0:32:00  Wie viel Testosteron und wann muss kontrolliert werden? 0:40:00 Erhöht Testosteron das Brustkrebsrisiko? 0:41:20 Stimmungsschwankungen mit Wutausbrüchen 0:44:00  Beeinflusst die Hormontherapie meine Schilddrüsenmedikamente? 0:46:50  Trotz Gebärmutterentfernung noch Progesteron nehmen? 0:50:20 Welche Erfahrungen gibt es zur Langzeiteinnahme von Ryeqo? 0:54:20 Hebt Östrogengel die verhütende Wirkung von Slinda auf? 0:55:40 Zufallsbefund Hämangiom: Darf ich Hormone nehmen? 1:00:00 Verstärkt vaginales Progesteron die Belastungsinkontinenz?

Nicht schlafen können – das ist eine Horrorvorstellung. Für viele Frauen aber gerade in der Mitte des Lebens sind Ein- oder Durchschlafprobleme Realität und viele sind verzweifelt. Denn, wenn man nicht schlafen kann, fehlt die Kraft für alles. „Mitten in der Nacht macht es "Ping" im Kopf, man wacht auf und weiß, dass man nicht wieder einschlafen kann“, so schildert es Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig. Von eben auf jetzt ist es mit dem Schlafen schwierig. Viele Frauen beschreiben die Schlafstörung als das Symptom, das Sie am meisten belastet. Deshalb haben sich Katrin Schaudig und Katrin Simonsen einen Schlafmediziner eingeladen. Prof. Ingo Fietze behandelt seit vielen Jahren Frauen und Männer mit Schlafstörungen in der Sprechstunde der Berliner Charité. Was ist schlechter Schlaf? Ab wann ist es eine Schlafstörung? Wie tauglich sind die Tipps zur Schlafhygiene? Was bringen pflanzliche Schlafhelfer, Melatonin oder L-Tryptophan? Und ist die Angst vor Schlaftabletten berechtigt? Diese und noch mehr Fragen rund ums Schlafen werden in dieser Folge beantwortet. Links: - Verschriftlichte Versionen: Hormongesteuert zum Nachlesen https://www.mdr.de/barrierefreiheit/podcast-nachlesen/hormongesteuert/alle-folgen-podcast-hormongesteuert-textversion-100.html - Podcast-Tipp: Ein Zimmer für uns allein https://1.ard.de/EinZimmerfuerunsallein -Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de Inhaltsverzeichnis: 0:02:30 Was ist schlechter Schlaf? 0:05:20 Wann ist es eine chronische Schlafstörung? 0:07:20 Woher kommen Schlafstörungen in den Wechseljahren? 0:10:50 Menopause kann Trigger sein für Schlafstörung 0:14:20 Gibt es mehr Frauen mit Schlafstörungen? 0:17:30 Kann man sich auch vom guten zum schlechten Schläfer entwickeln? 0:18:50 Hormontherapie gegen Schlafstörungen 0:24:00 Welche Diagnostik macht der Schlafmediziner? 0:29:10 Beim nächtlichen Aufwachen nicht aufregen 0:32:20 Können Baldrian und Melatonin helfen? 0:36:30 Vitamin D und Magnesium oder Ashwaganda für besseren Schlaf 0:38:20 Aminosäure L-Tryptophan hilft 15 Prozent der schlechten Schläferinnen 0:41:10 Stört eventuell zu hohes Cortisol den Schlaf? 0:43:30 Eine Nacht mal schlafen mit Antihistaminika? 0:45:00 Antidepressivum gering dosiert 0:50:00 Was halten Sie von den sogenannten Z-Präparaten? 0:53:00 Das neue Schlafmittel Daridorexant 0:57:10 Wann muss ich das Schlafmittel wieder absetzen? 1:00:00 Z-Präparate können nach Bedarf genommen werden 1:03:00 Kurze Fragerunde mit Hörerinnenfragen

Bluttest, Ultraschall, Gestagenpille oder bioidentische Hormone: Für Frauen in den Wechseljahren kann die Liste der Untersuchungen und nötigen Medikamente lang werden. Doch wer übernimmt die Kosten? Frauen in den Wechseljahren haben eine Vielzahl von Symptomen. Die ärztliche Beratung braucht Zeit. Und wenn die Frau dann eine Hormontherapie begonnen hat, sollte regelmäßig kontrolliert werden, um die richtige Dosis zu finden. Doch das, was medizinisch möglich ist, ist nicht immer Kassenleistung. Zudem belasten bestimmte Medikamente das Budget der Ärztinnen. Wir wollen uns deshalb mal genauer anschauen, welchen Zwängen Ärzte und Ärztinnen unterliegen und welche Kosten auf die Frauen zukommen können. Gynäkologin Dr. Katrin Schaudig legt die Karten auf den Tisch. Was wird von den Kassen übernommen? Was müssen die Patientinnen selbst bezahlen? Und wie teuer kann es dann werden? Warum tun sich Ärzte und Ärztinnen manchmal schwer, bestimmte neue Medikamente zu verschreiben? Und wusstet ihr, dass es sich für niedergelassene Ärztinnen oft nicht lohnt, neue Patientinnen aufzunehmen? Wir erklären Euch, warum das so ist. Links: - Podcast-Tipp: Hormonersatztherapie - Mythen, Chancen und Risiken (IQ - Wissenschaft und Forschung vom BR) - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:0a60decd78cbb543/ - Hormongesteuert #29 Bauchfett, geh weg! - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:15d7a5010b033967/ - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de Inhaltsverzeichnis: 0:02:20 Ärzte unterliegen dem „WANZ“ Prinzip – Was ist das? 0:06:30 Auch die Anzahl der Patientinnen wird budgetiert 0:10:10 Welche Vorsorgeuntersuchungen mit Mitte 40 bezahlt die Kasse? 0:11:40 Ist der Ultraschall der Gebärmutter eine Kassenleistung? 0:12:45 Erste Symptome der Wechseljahre – darf die Ärztin einen Bluttest machen? 0:16:30 Bluttest versus Speicheltest 0:17:10 Bei Verdacht auf Myom oder Zyste wird der Ultraschall bezahlt 0:20:20 Wer bezahlt den Brustultraschall? 0:24:20 Gestagenmonopille in der Perimenopause muss in der Regel selbst bezahlt werden 0:30:30 Perimenopause: Wir arbeiten meist im Off-Labe-Use. 0:33:10 Muss ich die bioidentischen Hormone auch selbst bezahlen? 0:36:00 Vaginales Östriol auf Kassenrezept? 0:38:20 Und was ist mit Testosteron? 0:41:50 Warum belasten Ryeqo und Yselty das Budget der Ärztinnen so stark? 0:48:50 Metformin bei Insulinresistenz nur auf Privatrezept 0:52:20 Wer zahlt das hormonfreie Medikament Veoza gegen Hitzewallungen? 0:54:40 Warum droht den Frauenärztinnen manchmal ein Regress? 0:56:50 Was kosten eigentlich Ultraschall-Untersuchungen und die Knochendichtemessung?

Die Wechseljahre sind medial schon seit zwei Jahren ein Dauerbrenner. An der schlechten Versorgung der Frauen hat sich dadurch noch nicht viel geändert. Für 2025 gibt es aber trotzdem einige Erfolgsmeldungen! Die wichtigste Nachricht ist, dass die große Koalition die Wechseljahre in den Koalitionsvertrag geschrieben hat. Das war nicht zu erwarten, sagt die Journalistin und Autorin Miriam Stein, die 2022 die Bewegung #wirsind9millionen ins Leben gerufen hat. Unterstützt von vielen Frauen, Ärztinnen und Aktivistinnen forderte #wirsind9millionen eine bessere medizinische Aufklärung und Versorgung sowie gesellschaftliche Sichtbarkeit und politische Strukturen für die Wechseljahre. In dieser Podcastfolge spricht Host Katrin Simonsen mit Dr. Katrin Schaudig und Miriam Stein über das, was sich da gerade tut. Es geht um eine bessere Ausbildung für Medizinerinnen und Mediziner, um Gespräche im Gesundheits- und Forschungsministerium, das Modellprojekt der Wechseljahreberatung W1 in Bayern und das Interesse der Wirtschaft am Thema. Außerdem reden wir über die aktuelle gesellschaftliche Debatte, die so vielschichtig ist wie die Frauen selbst. Freut euch auf einen launigen Rückblick auf 2025! Links - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - Podcast-Tipp: Ungebremst – Der Anschlag auf den Magdeburger Weihnachtsmarkt - https://1.ard.de/ungebremst Inhaltsverzeichnis 0:03:20 Wie das Thema Wechseljahre zu Miriam Stein kam 0:07:30 Brain Fog und Wortfindungsstörungen auch eine Folge des schlechten Schlafes 0:09:40 "Die gereizte Frau" und die Bewegung #wirsind9millionen 0:15:00 Die Wechseljahre im Bundestag 0:24:50 Um etwas zu verändern, brauchen wir auch die Männer 0:26:00 Die gesellschaftliche Debatte bringt viele Meinungen hervor 0:29:50 Die Wechseljahre im Koalitionsvertrag – und nun? 0:31:50 Elf Millionen Euro für die Forschung 0:35:50 Modellprojekt Wechseljahreberatung W1 in Bayern 0:42:00 Warum sich die Behauptung so hartnäckig hält, dass auch Männer Wechseljahre hätten 0:45:30 Neues Curiculum für die Facharztausbildung 0:48:20 Mehr Mitglieder in der Deutschen Menopause Gesellschaft 0:50:30 Die Suche nach einem guten Frauenarzt/einer guten Frauenärztin 0:53:30 Wechseljahre im Arbeitsleben 1:02:10 Ist das Reden über die Wechseljahre antifemenistisch? 1:06:00 Die Postmenopause ist der letzte große Lebensraum 1:09:00 Welche Projekte stehen 2026 an? Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de

Bei vielen Wechseljahressymptomen ist eine Hormontherapie eine gute Option. Doch was, wenn Frauen wegen einer Brustkrebsdiagnose keine Hormone nehmen dürfen? Welche Alternativen gibt es dann? Viele Krebspatientinnen fühlen sich alleingelassen. Nach Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie ist zwar der Krebs erstmal gebannt, aber die Lebensqualität ist stark beeinträchtigt. Denn gerade bei hormonabhängigen Tumoren müssen die Frauen für einige Jahre auch noch eine Antihormontherapie machen. Damit werden sie direkt in die Postmenopause katapultiert. Die Folgen sind unter anderem Erschöpfung, chronisches Fatigue, Gelenkschmerzen und Hitzewallungen. Doch was können diese Frauen tun, damit es ihnen besser geht? Wie kann man Ihnen helfen? Das besprechen Katrin Simonsen und Dr. Katrin Schaudig in dieser Folge mit einer Expertin für Komplementärmedizin. Die Gynäkologin Dr. Reinhild Georgieff leitet die Komplementärsprechstunde an der Uniklinik Leipzig. Dort berät sie Patientinnen während einer Krebsbehandlung und danach. Welche konkreten Tipps hat sie gegen Hitzewallungen, Gelenkschmerzen oder Schlafstörungen? Warum ist es wichtig, auch nach bestimmten Vitaminen zu schauen und welchen Effekt haben Sport und Akkupunktur? Dr. Schaudig und Dr. Georgieff beantworten im Podcast auch Hörerinnenfragen zum Thema. Link: - #20 Mit Pflanzenpower durch die Wechseljahre - https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:d2ebf39b1245e36e/ - Verschriftlichte Version des Podcasts - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - Podcast-Tipp: Der Bruch vom rbb - https://1.ard.de/der-bruch Inhaltsverzeichnis: 0:02:00 Was ist Komplementärmedizin? 0:04:45 Frauen fühlen sich nach Brustkrebsbehandlung alleingelassen 0:08:40 Was sind die typischen Beschwerden während einer Krebstherapie und danach? 0:10:00 Was macht die Antihormontherapie? 0:15:00 Was wäre die Komplementärmedizin bei Schlafstörungen, Hitzewallungen, Gelenkschmerzen? 0:17:00 Cimicifuga (Traubensilberkerze) – was ist zu beachten bei der Auswahl der Präparate? 0:19:26 Vorsicht mit Johanniskraut bei Antihormontherapie 0:25:50 Was ist die S3-Leitlinie für Komplementärmedizin? 0:26:50 Auch auf die Vitamine schauen – onkologische Patienten meist unterversorgt 0:30:00 Warum Selen und Omega 3 für Krebspatientinnen wichtig sind 0:37:50 Dürfen Frauen mit Brustkrebs das hormonfreie Medikament Veoza nehmen? 0:46:00 Gute Studien zum Nutzen von Akkupunktur 0:47:20 Sport für onkologische Patienten extrem wichtig 0:49:00 Dürfen Frauen mit frühem Brustkrebs ihr Leben lang keine Hormone nehmen? 0:50:50 Hörerinnenfragen Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de

Zu Beginn schauen wir in die USA, wo die amerikanische Arzneimittelbehörde FDA Anfang November die „Blackbox-Warnung“ für die Hormontherapie aufgehoben hat. Ist das die Rückkehr der Hormone? Und welche Bedeutung hat das für den Umgang mit der Hormontherapie in Deutschland? Das besprechen wir zu Beginn dieser Folge. Auslöser der „Blackbox-Warnung“ war die WHI-Studie von 2002. Erste Studienergebnisse legten damals nah, dass Hormone das Risiko für Brustkrebs, Schlaganfall und Herzinfarkt erhöhen. Eine zweite nach Altersgruppen gestaffelte Studienauswertung fand 2006 öffentlich kaum Beachtung. Seither wird die Hormontherapie auch in Deutschland von vielen Ärztinnen und Ärzten kritisch gesehen. Und auch die Frauen selbst sind verunsichert. Das bringt viele Fragen mit sich, von denen wir einige in dieser Folge beantworten. Darf man Hormone nehmen, wenn es in der Familie viele Krebserkrankungen gibt? Wachsen Meningeome (gutartige Hirnhauttumore) durch eine Hormontherapie? Und wir schauen auf die Frauen, die wegen starker Blutungen eine Ablation (Verödung) der Gebärmutterschleimhaut hatten. Wie nach einer Gebärmutterentfernung bluten diese Frauen nicht mehr. Was müssen sie bei einer Hormontherapie beachten? Links Verschriftlichte Version des Podcasts: Folge 44 Podcast-Tipp – SWR-Podcast „Das Wissen“ https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:c273aab212c59173/ Brisant-Artikel zu NahrungsergänzungsmittelnWechseljahre Nahrungsergänzungsmittel: Was hilft, was schadet? | brisant.de Hormongesteuert #3: Die große Angst vor der Hormonersatztherapie https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:1f02930d85c14139/ Hormongesteuert #36: Hormontherapie Spezial (Teil 1) https://www.ardaudiothek.de/episode/urn:ard:episode:1215ed7ba3014046/ Inhaltsverzeichnis 0:01:50 FDA streicht Blackbox-Warnung für Hormontherapie – was heißt das für uns? 0:09:50 Symptome verschlechtern sich durch Hormontherapie 0:14:00 Angst vor Depression unter Gestagen-Mono-Pille 0:17:50 Hat ein Hormonimplantat den gleichen Effekt wie die Gestagen-Mono-Pille? 0:19:30 Unruhe und Brustschmerzen unter Slinda 0:22:20 Kann es in der Postmenopause noch Hormonschwankungen geben? 0:25:20 Darf ich Hormone nehmen, wenn es in der Familie Krebs gibt? 0:35:10 Meningeome (Hirnhauttumore) und die Hormone 0:50:00 Neues hormonfreies Medikamente gegen Hitzewallungen 0:51:30 Was muss ich nach einer Abrasio oder einer Ablation der Gebärmutterschleimhaut beachten? Brauche ich zur HRT ein Gelbkörperhormon? 0:59:30 Schlafstörungen trotz viel Progesteron 1:02:20 Zyklische Einnahme in der Postmenopause – welche Vorteile hat das? 1:04:50 Keine Blutung trotz zyklischer Einnahme – ist das normal? Feedback und Anregungen gern an hormongesteuert@mdraktuell.de

Sylvia Mechsner, Gynäkologin und führende Expertin für Endometriose an der Berliner Charité, erklärt die Herausforderungen dieser hormonabhängigen Erkrankung. Sie thematisiert die Bedeutung frühzeitiger Diagnosen bei Regelschmerzen und die Rolle des Schmerzgedächtnisses. Zudem diskutiert sie die Besonderheiten der Hormontherapie in den Wechseljahren und warum vaginales Östriol Schmerzen hervorrufen kann. Praktische Tipps zur Schmerzbewältigung und Ernährung werden ebenfalls vorgestellt – ein informativer Einblick in ein oft tabuisiertes Thema!

Dr. Susan Zeun, Klinische Pharmakologin und Phytotherapeutin, bietet wertvolle Einblicke in die Welt der Nahrungsergänzungsmittel für Frauen in den Wechseljahren. Sie erklärt die rechtlichen Rahmenbedingungen und den Marktboom sowie die Unterschiede zwischen pflanzlichen Mischungen und Lebensmitteln. Risiken von hochdosierten Isoflavonen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten werden kritisch beleuchtet. Außerdem gibt sie praktische Tipps zur Auswahl qualitativ hochwertiger Produkte und spricht über die Bedeutung einer ausgewogenen Ernährung.

In dieser Folge beantwortet Frauenärztin und Hormonexpertin Dr. Katrin Schaudig wieder Hörerinnenfragen. Viele Frauen sind unsicher, ob die Hormontherapie das Richtige für sie ist. Andere berichten von Nebenwirkungen wie Migräne oder Panikattacken. Mit den Hormonen ist es nicht so einfach. Jede Frau reagiert anders darauf. Und leider gibt es keine Empfehlung, die für alle Frauen passt. Außerdem muss man beachten, dass in der Perimenopause manchmal die Eierstöcke noch mitmischen. In dieser Folge beantworten wir wieder viele Fragen unserer Hörerinnen rund um die Hormontherapie. Muss ich Hormone nehmen, wenn durch eine Esstörung die Blutung ausbleibt? Was ist zu beachten, wenn ich als relativ junge Frau Blutverdünner nehmen muss? Kann es sein, dass das Östrogengel eine Migräne auslöst? Und warum bekomme ich unter der Gestagen-Mono-Pille Panikattacken oder Beinschmerzen? Kann ich, wenn ich kein Progesteron vertrage, mir stattdessen eine Hormon-Spirale legen lassen? Und wie nehme ich die Hormone, wenn ich Nachtschicht arbeiten muss?  Dr. Katrin Schaudig nimmt sich Zeit, die Fragen unserer Hörerinnen zu analysieren und den Frauen eine Empfehlung zu geben. Links: - RBB-Doku Frauensauna - https://1.ard.de/frauensauna2?p=hormon - Hormongesteuert zum Nachlesen - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/index.html - #33 Über die Untiefen der Hormontherapie - https://www.mdr.de/nachrichten/podcast/wechseljahre/audio-myome-hormontherapie-endometriose-ms-100.html Inhaltsverzeichnis: 0:01:20 Essstörung und keine Blutung – muss man Hormone nehmen? 0:10:00 Herzinfarkt und Blutverdünner - Was muss ich beachten? 0:16:00 Hormone nach Herzinfarkt 0:20:00 Restless-Legs-Syndrom und Migräne in der Postmenopause 0:24:00 Kann Gynokadin Migräne verursachen? 0:28:00 Wie lange halten die Eierstöcke nach Gebärmutterentfernung durch? 0:30:00 Kein geschlucktes Östrogen bei Migräne 0:32:20 Slinda und Panikattacken 0:37:00 Gestagen Chlormadinon und warum es mittlerweile selten verwendet wird 0:40:30 Gestagen-Mono-Pille und Beinschmerzen oder Wassereinlagerungen 0:46:00 Schützt vaginales Östriol auch meine Knochen? 0:46:32 Statt Progesteron eine Hormonspirale legen lassen? 0:51:00 Pille Qlaira und zusätzlich durchgängiges Progesteron – geht das? 0:54:00 Bei Hitzewallungen auch Schilddrüse und Insulinresistenz im Blick behalten 0:55:40 Nach sieben Jahren Hormonpause mit 62 wieder anfangen? 1:01:10 Nimmt man Gewicht ab, wenn man Hormone nimmt? 1:02:00 Wie nehmen ich die Hormone, wenn ich Nachtschicht arbeiten muss? Ihr könnt uns schreiben: hormongesteuert@mdraktuell.de