AMBOSS Podcast – Ärztliches Wissen für Klinik und Praxis

Obstipation bei Kindern: Was man tun und was man lassen sollte

Nov 2, 2025

Prof. Kai Hänsel ist Pädiater und Direktor des Zentrums für Kinder- und Jugendmedizin Wuppertal. Im Gespräch beleuchtet er die häufigsten gastrointestinalen Beschwerden bei Kindern und den kritischen Unterschied zwischen selbstlimitierenden und ernsthaften Ursachen. Er erklärt, wie wichtig eine klare Kommunikation mit Eltern ist und nennt typische Symptome und Fehler in der Diagnostik. Besonders spannend sind seine Tipps zur Therapie der Obstipation, inklusive Empfehlungen zur täglichen Flüssigkeitsaufnahme und Familienberatung.

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Episode notes

ANECDOTE

Obstipation Verhindert Einschulung

Kai Hänsel erzählt von drei Kindern, die wegen Obstipation nicht eingeschult wurden.
Zwei mussten ein Kindergartenjahr wiederholen, weil Schulen Kontinenz erwarteten.

ADVICE

Anamnese Und Schonende Untersuchung

Erhebe gründliche Anamnese und untersuche entspannt, beginne nicht sofort rektal.
Nutze Bauchpalpation und Ultraschall, um einen großen stuhlgefüllten Rektum zu verifizieren.

ADVICE

Wichtige Basislaborparameter

Labordiagnostik: tTG-IgA und Gesamt-IgA zur Ausschlussdiagnostik von Zöliakie.
Ergänze Elektrolyte, TSH, Urin und ggf. fäkale Elastase bei auffälligem Verlauf.

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Interview mit Prof. Kai Hensel, Direktor des Zentrums für Kinder- und Jugendmedizin Wuppertal

In dieser Folge des AMBOSS-Podcasts geht es um die Diagnostik und leitliniengerechte Behandlung der funktionellen Obstipation bei Kindern. Prof. Kai Hensel erläutert, wie Anamnese, körperliche Untersuchung und Red Flags richtig eingeordnet werden, welche allgemeinen Maßnahmen und medikamentösen Therapien sinnvoll sind und wann eine Überweisung in die Spezialsprechstunde angezeigt ist. Fallbeispiele veranschaulichen typische Stolperfallen und praxisnahe Vorgehensweisen. Der AMBOSS-Podcast zählt zu den meistgehörten deutschsprachigen Podcasts für medizinische Fortbildung und klinische Praxis.

Inhaltsverzeichnis: 00:00 Intro 01:39 Gastrointestinale Beschwerden bei Kindern 04:40 Vortestwahrscheinlichkeit bei Bauchschmerzen 07:53 Leidensdruck vs. Krankheitswert 11:23 Podcast Expertise-Piraten 12:59 Obstipation im Kindes- und Jugendalter 15:19 Funktionelle Defäkationsstörungen 17:28 Organische Ursachen 21:08 Epidemiologie, Ätiologie und Vorstellungsgründe 25:05 Fallbeispiel 28:19 Differenzialdiagnosen durch Anamnese und Untersuchung 33:49 Überdiagnostik vermeiden und Red Flags erkennen 35:55 Therapie und Erhaltung 42:20 Typische Behandlungsfehler 44:48 Allgemeinmaßnahmen, Toilettentraining, Elternberatung 50:47 Überweisung in die Spezialsprechstunde 52:44 Take-Home Messages

Zum AMBOSS-Lernplan und den klinischen Fällen für die Facharztprüfung Pädiatrie: https://go.amboss.com/gj3 Bis zum 30.11.2025 20 % Rabatt mit dem Code „PAED3011“

Mehr Infos zu Obstipation im Kindes- und Jugendalter in AMBOSS: https://go.amboss.com/u61

Mehr Infos zum Tethered-Cord-Syndrom in AMBOSS: https://go.amboss.com/09t

Zur Podcast-Folge „Kinderschutz in der Medizin“: https://go.amboss.com/7lz

Zur gemeinsamen Folge im Expertise-Piraten-Podcast : https://go.amboss.com/87aa89

Zur Folge „Obstipation“ im Expertise-Piraten-Podcast : https://go.amboss.com/j78

Mehr zum AMBOSS-Podcast: https://go.amboss.com/amboss-app

Disclaimer:

Die Inhalte des AMBOSS-Podcasts sind rein akademisch. Sie dienen nur Informations-, Lern- und Trainingszwecken und sind für ärztliches Personal, Medizinstudierende und andere im Gesundheitswesen Tätige bestimmt. Die Inhalte sind nicht zur Behandlung realer Fälle geeignet und ersetzen keinen Arztbesuch.

Der Podcast wird mit größtmöglicher Sorgfalt erstellt. Die AMBOSS SE übernimmt jedoch keine Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit und Aktualität der Inhalte. Für Aussagen von Gesprächspartner:innen sind ausschließlich diese selbst verantwortlich – sie spiegeln nicht unseren Standpunkt wider.

Wir wählen unsere Gesprächspartner:innen ausschließlich aufgrund ihrer wissenschaftlichen Expertise aus. Auf uns bekannte wirtschaftliche Verbindungen unserer Gäste zu Unterstützer:innen unseres Podcasts weisen wir jeweils gesondert hin.