#103 ApoB statt LDL: Der bessere Cholesterin-Marker für dein Herzrisiko

Warum Partikelzahl wichtiger ist als LDL-C – Zielwerte, Diskordanz, Messung, Lifestyle & wann Bildgebung/Medikation Sinn macht

Herz-Kreislauf-Erkrankungen entstehen oft über Jahrzehnte – und viele Ereignisse passieren „beim ersten Mal“. Deshalb lohnt sich Prävention früh. Wir sprechen darüber, warum ApoB (Apolipoprotein B) als Marker die Anzahl der „schädlichen“ Lipoprotein-Partikel abbildet (LDL, VLDL, Remnants, Lp(a) etc.) und damit häufig besser das Risiko widerspiegelt als LDL-C, das nur die Cholesterin-Menge in LDL-Partikeln beschreibt.

Außerdem: Warum bei rund 20% der Menschen LDL-C und ApoB auseinanderlaufen (Diskordanz) – besonders bei hohen Triglyzeriden, Insulinresistenz, metabolischem Syndrom/Fettleber, Typ-2-Diabetes oder unter Therapie. Wir sprechen über Zielbereiche, über Kosten/Verfügbarkeit im Labor und diskutieren, wann Bildgebung und Medikamente überhaupt Thema werden.

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