OMR Podcast Techniker-Krankenkasse-Chef Jens Baas (#754)
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Dec 1, 2024 Jens Baas, Vorstandsvorsitzender der Techniker Krankenkasse und ehemaliger BCG-Partner, teilt seine spannenden Einsichten zu Innovationen im Gesundheitswesen. Er spricht über die Notwendigkeit von Reformen im deutschen Gesundheitssystem und das komplizierte Abrechnungssystem. Baas beleuchtet auch den Wettbewerb zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung sowie die Herausforderungen bei der Mitgliedergewinnung. Zudem thematisiert er die Rolle von Marketingstrategien, um sich im umkämpften Markt abzuheben.
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Episode notes
Abrechnungssystem
- Privatversicherte Ärzte rechnen oft höhere Sätze ab, weil sie Diagnosen schwerer einstufen.
- Das führt zu Überbehandlung, während gesetzlich Versicherte oft Schwierigkeiten haben, Facharzttermine zu bekommen.
Abrechnungsbetrug
- In einem Projekt stellte BCG fest, dass bei vielen Frauen fälschlicherweise ein Prostatawert abgerechnet wurde.
- Obwohl Frauen keine Prostata haben, wurde dieser Wert abgerechnet.
Systemfehler
- Das Gesundheitssystem verteuert sich durch Abrechnungsoptimierung und komplizierte Systeme.
- Ärzte wissen oft nicht, was ihre Leistungen wert sind, und das System setzt falsche Anreize.