Situs Inversus – Der Vorklinik-Podcast PBC Endokrinologie 4: Zuckerhaushalt
Jun 16, 2025
Kurzer Tauchgang in den Zuckerhaushalt: Insulinproduktion, Synthese und Wirkmechanismen werden erklärt. Wie GLUT4 den Glukosetransport steuert und welche Signalwege langfristig Genexpression beeinflussen. Regulation der Insulinsekretion sowie fördernde und hemmende Modulatoren werden beleuchtet. Gegenregulation durch Glukagon, praktische Abläufe bei Unterzucker und Grundlagen zu Diabetes und Therapieansätzen runden das Gespräch ab.
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Episode notes
Insulinsynthese und Bedeutung des C‑Peptids
- Insulin wird in Beta-Zellen der Langerhans-Inseln als Präproinsulin synthetisiert und im ER/Golgi zu reifem Insulin und C‑Peptid verarbeitet.
- C‑Peptid wird zusammen mit Insulin sezerniert und dient klinisch als langlebiger Marker für endogene Insulinproduktion (HWZ ≈30 min).
Signalwege Des Insulinrezeptors
- Insulin bindet an einen membranständigen Rezeptortyrosin-Kinase-Tetramer und aktiviert PI3K→PKB sowie MAP‑Kinasen.
- PKB vermittelt schnelle metabolische Effekte wie GLUT4-Translokation; MAPK steuert langfristige Genexpression.
Schnelle Und Langfristige Insulineffekte
- Kurzfristig erhöht Insulin GLUT4-Verfügbarkeit und aktiviert Glucoseverbrauch; langfristig erhöht es Expression von GLUT4 und Schlüsselenzymen.
- Insulin senkt cAMP via PDE‑Aktivierung, hemmt so Glukoneogenese, Glykogenolyse und Lipolyse.